История развития ринопластики
Tuesday, 23 July 2013 18:40

История развития ринопластики

Временем основания ринопластики, которая положила начало пластической хирургии, считают 1000-600 гг. до нашей эры. Об этом свидетельствует древнеиндийская книга «Ayur-Veda», в которой описаны случаи пластики носа (отрубленного в качестве наказания за воровство) из кожи лба, а также щек путем выкраивания лоскута в форме листа на питающей ножке. Этот способ назван индийским.
В 1957 году итальянский хирург Gaspare Tagliacozzi описал метод пластики носа лоскутом с плеча, который получил название итальянского.

Французский хирург Serr предложил формировать нос из двух лоскутов, выкроенных по бокам дефекта в области щек (французский метод). Позднее Huter, Bourov и Helferich модифицировали французский способ, предложив один из лоскутов использовать для создания внутренней выстилки.
Эти методы, положившие начало ринопластике, на протяжении многих лет совершенствовались, шли поиски путей получения пластического материала. В развитие ринопластики внесли огромный вклад европейские хирурги: в Англии – Lуnn (1803), Carpue (1816), в Германии – Grafe, Zeis, Dieffenbach (1845), во Франции – Dupueytren, Lisfranck.

Ринопластика второго типа, корригирующей, значительно короче и составляет около 160 лет. Первым автором, попытавшимся изменить неправильную форму носа, был Dieffenbach (1845). Он произвел коррекцию большого носа с применением срединных и боковых наружных доступов. Первое устранение искривления костного носового отдела сделал Trendelenburg в 1889 году, который произвел через полость носа боковую остеотомию и поперечную – через наружный разрез кожи.
Значительный вклад в развитие ринопластики внес американский оториноларинголог J.O. Roe, который в 1887 году предложил эндоназальный разрез (закрытый способ), описал методику удаления костно-хрящевой горбины, впервые указал на тесную взаимосвязь внутреннего и наружного носа и обосновал необходимость при операции восстанавливать не только форму носа, но и функцию, чем заложил основы функционально-эстетической ринопластики.

Последователем J.O.Roe был выдающийся немецкий хирург J. Joseph, которого считают основоположником современной ринопластики. Пройдя более чем вековой путь развития, корригирующая ринопластика достигла значительных успехов, разработано большое количество методов оперативных вмешательств, которые постоянно совершенствуются с учетом появления новых возможностей клинической медицины.